부천아트센터 미디어아트 공모전 참가신청서
참가구분			□ 개 인 □ 팀
응모자 (팀장) 인적사항	성 명			생년월일
	주 소
	연 락 처			이 메 일
※ 팀 참가일 경우만 기재
팀 인적사항	팀명			팀 인원
	팀원	성 명		연락처		이메일
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작 품 명
작품설명 (1~2줄)
본 공모 작품은 본인의 창작품이며, 당선자 의무사항 및 유의사항, 저작권 관련 사항을 확인하고 위와 같이 「부천아트센터 미디어 아트 공모전』 참가신청서를 제출합니다. 2022년 월 일 신청인(팀) : (대표자 서명)

유의사항	• 참가신청은 이메일 접수만 가능(우편, 방문접수 불가) • 제출서류 및 자료는 심의자료로만 활용되며 입상하지 않은 응모 자의 응모작은 사업 종료 후 파기 • 제출한 제반 서류에 대한 허위사실(자작권 침해, 모방 등) 확인 시 선정 취소 • 수상작과 관련하여 저작권 분쟁 등 법적 분쟁 발생 시 수상자 (팀의 경우 팀장)가 일체 책임을 지며 이로 인하여 손해가 발 생한 경우 수상자에게 손해배상액을 청구할 수 있음 • 타 공모에 동일 작품 또는 유사 작품을 출품하여 입상된 경우 수상이 취소되며 제작비와 상금 환수됨 • 서류 불충분 및 결격사유 발견 시 심사대상에서 제외될 수 있음 • 작품 구현 포기 등 수상자 의무사항 불이행 때 선정 취소 및 제작지원금 반환 • 제작 완료가 불가능한 경우 선정 취소 및 제작 지원금 반환 • 응모자 중 심사기준에 부합된 작품이 없으면 수상작 선정하지 않을 수 있음
당선자 의무사항	• 제출 작품은 부천아트센터 LED 전광판에 송출될 수 있도록 실현 및 구현(※ 규격: 4000px*2240px, 최대용량 5GM미만, QHD, 1분 이상 2분 이내 루프 가능 영상물) • 최종 수상자 시상식 참여 • 모든 응모작품은 저작권 분쟁이 없는 순수 창작물이어야 하며, 저작권, 초상권 등과 관련된 응모작품의 모든 법적 책임은 응 모자 본인(팀의 경우 팀장)에게 있음 • 수상 작품의 저작권은 수상자에게 있으나 수상자는 주최기관 (부천시, 부천아트센터)이 수상 작품의 발표, 전시(상영), 홍보나 캠페인 등의 목적으로 활용(필요하면 재가공)하는데 동의함
저작권 관련사항	• 저작권 관련 사항은 문화체육관광부와 한국저작권위원회의 창 작물 공모전 가이드라인을 준용하여 적용 • 주최(주관)측은 수상자에 대해 추후 수상자와 협의를 통해 사 업의 홍보, 전시(상영) 등을 위해 작품을 변경 또는 변형하여 활용 가능함 • 수상작의 저작권은 수상자에게 있으나 주최(주관)측은 수상 작 품 발표, 전시(상영), 홍보나 캠페인 등의 목적으로 활용(필요 시 재가공) 할 수 있음 • 입상하지 않은 응모작은 공모 종료일로부터 3개월 이내에 파기함

부천아트센터 미디어아트 공모전 작품설명서
작품주제	□ 클래식 음악 특화공연장 부천아트센터의 시작 □ 2023년 시 승격 50주년 다시 뛰는 부천
작 품 명		응 모 자
작품설명

개인정보 수집 ‧ 이용 및 제공 동의서
개인정보 수집 및 이용 목적	부천아트센터 미디어아트 공모 접수 진행 및 운영, 관리 ※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않음
개인정보를 받는 자	부천아트센터 미디어아트 영상 공모전 운영 관계자와 심사자
수집 및 이용항목	성명, 전화번호, 이메일, 생년월일, 주소
개인정보의 보유 및 이용기간	동의일로부터 공모전 종료 후 1년까지
동의 거부 권리 및 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항	참가자는 개인정보 수집 ‧ 이용 및 제3자 제공 동의를 거부할 권리가 있으나 동의 거부 시 공모전 신청을 제한함
		응모자(팀장) :	(서명)
(팀 참가일 경우 신청인 각각 서명)		신 청 인 :	(서명)
		신 청 인 :	(서명)
		신 청 인 :	(서명)
		신 청 인 :	(서명)
		신 청 인 :	(서명)
□ 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공에 동의함 □ 동의하지 않음 「개인정보보호법」등 관련 법규에 따라 본인은 위와 같이 개인정보 수집 ·이용 및 제3자 제공에 동의함 2022년 월 일