능곡동 주민자치회 로고 공모전 참가신청서

○ 참가자 인적사항

이름		생년월일
휴대폰		이메일
주 소

○ 작품접수

작품 설명 (기획의도)	작품 컨셉, 상징적 의미 등 200자 내외로 서술

- 공모 형식

* 참가신청서와 로고디자인(jpg파일) 제출

※입상작에 한해 실제 제작이 가능한 원본파일(ai,psd 등) 제출 요청될 수 있음.

- 유의사항

* 응모작 및 관련 서류는 일체 반환하지 않으며 입상작에 대한 저작권은 능곡동 주민자치회에 귀속되어 전시, 웹사이트 게재, 홍보물 제작 및 홍보·배포 등에 활용될 수 있다.

* 작품에 사용된 모든 내용의 저작권·초상권·명예훼손·지적재산권 침해 등에 대한 법적·도의적 책임은 응모자에게 있다.

* 입상작이 표절로 판명될 경우 당선 취소 및 상금은 전액 환수된다.

* 출품작은 타 공모전에서 입상된 사실이 없는 순수 창작물이어야 한다.

능곡동 로고 공모전 유의사항 등 내용에 동의하며 작품을 접수합니다.

2023년     월      일           성명 :                    ( 서명 )

능곡동 주민자치회 회장 귀하

개인정보 제공 및 활용 동의서

참가자는 「능곡동 로고 공모전」에 지원함에 있어 개인정보 보호법 제3조 및 제4조에 따라 개인정보를 제공하고 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

〇 개인정보 이용 목적(작품접수, 심의에 따른 참여자 정보 수집 및 활용)

〇 개인정보 이용 항목(이름, 주소, 생년월일, 연락처, 법정대리인의 성명 및 연락처 등)

〇 개인정보 이용 방법(본 사업의 관리를 담당하는 능곡동 주민자치회에서 업무 처리 시에만 사용)

〇 보유 및 이용기간 : 1년

[ 법정대리인 동의서 ]   ※ 응모자가 미성년자인 경우 기재

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 정보제공 및 수집·이용에 동의합니다.

법 정 대리인	성 명	(인 또는 서명)
	연 락 처
	관 계

2023년     월      일           성명 :                    ( 서명 )

능곡동 주민자치회 회장 귀하